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Según el artículo 43.2.c) de la Ley55/2003 es el destinado a retribuir elespecial rendimiento, el interés o lainiciativa del titular del puesto, así comosu participación en programas oactuaciones concretas y la contribucióndel personal a la consecución de losobjetivos programados, previaevaluación de los resultadosconseguidos.
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•El Consejo de Gobierno de la Junta deAndalucía aprobó el Acuerdo de 11 demarzo de 2003 por el que se aprueba elAcuerdo de 21 de noviembre de 2002, dela Mesa Sectorial de Negociación deSanidad sobre política de personal para elperiodo 2003 a 2005. En el punto segundodel citado Acuerdo se establece que parael cálculo del Complemento deProductividad factor variable se tendrá enconsideración el rendimiento profesional.Importes:
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•Por otra parte, el Acuerdo de 18 de julio de2006, del Consejo de Gobierno, por el que seaprueba el Acuerdo de 16 de mayo de 2006,de la Mesa Sectorial de Negociación deSanidad, sobre política de personal, para elperíodo 2006 a 2008, supone un nuevo impulsoa este elemento retributivo al establecer en supunto 3.2 el acuerdo unánime de incrementarlas cuantías de este complemento a lo largodel período de vigencia de dicho Acuerdo.Este acuerdo, rubricado por el SMA, triplica lascantidades por CRP del acuerdo 2003-2005,firmado por CCOO, UGT y CSIF.
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Decreto 197/2007 de UGC.
Las Resoluciones 2215/07, de 20 deagosto y 2514/07, de 14 de diciembre,de la Dirección Gerencia del SAS.
R. 063/2009 de retribuciones, copia lasanteriores.
R. 546/2009 de 23 de diciembre.
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Para cada categoría y/o puesto detrabajo, se establecen, con caráctergeneral, objetivos comunes que respondenal enfoque estratégico de la Organización,y suponen un 60% del total de los objetivosde cada Unidad o Servicio. Para el Personalde Gestión y Servicios los objetivoscomunes suponen un 20%; así mismo, paraaquellas categorías que no tenganobjetivos comunes el 100% corresponde aobjetivos específicos de su Unidad, Servicioo Centro.
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Cada Centro a su vez definirá con susResponsables de Unidad o Servicio, el restode objetivos específicos, que supondrá el40% del total. Estos deberán fijarse enconsonancia con la consecución deresultados de la Organización y elcumplimiento del Contrato Programa paracada ejercicio. Los objetivos, cuyo númeroserá reducido, deben ser pactados yalcanzables por el equipo.
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Algunos de los objetivos específicospodrán ser de libre configuración. Estosobjetivos podrán ser elegidos por laspropias unidades y permitirán introduciraquellas innovaciones y metas noconsiderados previamente, incluso delíneas de avance diferentes a lasestablecidas en las dimensionesdefinidas.
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Algunos de los objetivos comunes sedefinen como críticos y se refieren acuestiones de especial trascendenciapor afectar a derechos de losciudadanos o a líneas estratégicasprioritarias. Todas las unidades que esténpor debajo el valor mínimo en la funciónde valor de estos objetivos, conllevaránla no consecución del porcentaje deincentivos ligados a la dimensióncorrespondiente en la que se encuadre.
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Todos los miembros de la Unidad,Servicio o equipo de trabajo, firmarán elACUERDO DE OBJETIVOS pactado,donde se especificará la relaciónnominal de los miembros del equipo,categoría y vinculación laboral, asícomo todos los objetivos, tanto comunescomo específicos, anexando las fichascorrespondientes.
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1.Actividad/rendimiento y Accesibilidad. 2-3C. Y 1 E.
2.Planes y Herramientas de mejora. 2-3 C Y1-2 E.
3.Orientación al ciudadano, satisfacción yPersonalización de la Atención. 1-3 C Y 1 E.
4.Adecuación de la prescripción y consumode fármacos.1-2 C Y 1-2 E.
5.Gestión de recursos, profesionales y delconocimiento. 1C Y 1E.
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En el caso de las UGC, en vez del citadoacuerdo, se firmará por todos losmiembros de la Unidad un ACUERDO DEGESTIÓN CLÍNICA que tendrá unavigencia de 4 años y supondrá laautorización de la UGC por dicho lapsode tiempo. Los incentivos se vincularán asu cumplimiento en la anualidadprevista.
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Actividad-rendimiento.
Accesibilidad.
Seguridad del paciente
Indicadores clínicos y normas de calidad de los PAIs.
Disminución de la variabilidad de la práctica clínica y usoadecuado de los procedimientos; Orientación a losciudadanos.
Prevención de la Enfermedad y Promoción y Protección dela Salud.
Medida de la Satisfacción.
Continuidad asistencial.
Adecuación de la prescripción y consumo de fármacos.
Gestión de económica y de recursos.
Gestión profesionales y del Conocimiento.
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Cada una de las dimensiones anteriorestendrá un mínimo de 2 objetivos y unmáximo de 6, incluidos comunes yespecíficos; tal como se establece en elacuerdo de gestión clínica.
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Cada Unidad tendrá un total de entre 12 y 19objetivos, como resultado de la suma de loscomunes y los específicos, según el esquemarecogido anteriormente.
Todos los miembros de la Unidad, Servicio oequipo de trabajo, firmarán el ACUERDO DEOBJETIVOS pactado, donde se especificará larelación nominal de los miembros del equipo,categoría y vinculación laboral, así comotodos los objetivos, tanto comunes comoespecíficos, anexando las fichascorrespondientes.
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Con carácter anual se llevará a cabo laevaluación precisa de cada uno de losobjetivos por la Dirección del Centro,que permita determinar las cuantías quepercibirán los profesionales.
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•Se establece un reparto de Remanentes,entre aquellas Unidades que cumplan conal menos el 60% de los objetivos marcados,por lo que serán susceptibles de recibircantidades adicionales por los remanentesde aquellas otras que estén por debajo dedicho punto de corte.
• Para la percepción personal deRemanentes se debe obtener comomínimo una puntuación de 5 en una escalade 0 a 10 en la Evaluación del DesempeñoProfesional.
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•En el caso de Atención Especializada y Áreas de GestiónSanitaria se definirán cuatro grupos de cara al reparto deremanentes por servicio o unidad de gestión clínica:Grupo Asistencial, integrado por aquellas unidadesfinalistas de provisión de servicios tanto del área médicacomo del área quirúrgica (Unidad de Traumatología,Unidad de Cardiología, etc.); Grupo de Apoyo Asistencial,relacionado con unidades de apoyo diagnóstico (Unidadde Laboratorios, Unidad de Anatomía Patológica, Unidadde Farmacia, etc.), Grupo No Asistencial relacionado conunidades del área de administración (Unidad de Personal,Unidad de Suministros, etc.) y Grupo de Apoyo NoAsistencial, integrado por unidades del área de serviciosgenerales (Unidad de Mantenimiento, Unidad de Cocina,etc.).
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El ámbito de reparto de la bolsa deremanentes generada en el Centro seráel propio Centro, para las unidades deAP., Hospitales y CTS, dentro de cadagrupo (Asistenciales y No Asistenciales).
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El abono se realizará con carácter anualen la nómina complementaria de abril,donde se devengará el 80% en funciónde los resultados obtenidos a fecha de31 de diciembre, la distribución deremanentes y el 20% de la Evaluacióndel Desempeño Profesional.
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No se considerarán periodo de desempeñodel puesto a efectos de valoración para laconsecución del Complemento alRendimiento Profesional en el periodo deevaluación considerándose con efectoproporcional a la valoración que seobtenga, las siguientes ausenciasreglamentarias en el puesto de trabajo:
Reducciones de Jornadas, situaciones deIT., por Enfermedad Común, Permisos sinSueldo y Excedencia.
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Las demás ausencias reglamentarias asícomo todas las relacionadas con lamejor conciliación de la vida personal,familiar y laboral, sí se consideraránperíodos de desempeño del puesto detrabajo a efectos del CRP.
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El personal con nombramiento deEventual y Sustituto, con caráctergeneral deberá prestar servicios por unperiodo consecutivo igual o superior acuatro meses en la misma categoría,Equipo de Trabajo, Servicio o Unidad,para formar parte de la distribución delcitado complemento al Rendimientoprofesional.
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Cada UGC o Servicio dispondrá de unacuerdo de gestión conocido por todaslas personas que lo integren, donde seestablezcan los objetivos de la Unidadde Gestión Clínica (UGC) o servicio, quetendrán en cuenta la diversidad decategorías profesionales y del nivel deinfluencia de las personas adscritas en ellogro de los mismos.
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Ya no se exige el compromiso de losmiembros del equipo mediante la firmade los acuerdos.
Simplemente son informados de losobjetivos del Acuerdo de GestiónClínica.
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a).-Hasta el 60% de las cantidadesasignadas individualmente será enconcepto de la consecución deresultados de la UGC o Servicio.
b).- Hasta el 40% de la cantidad asignadaindividualmente, y teniendo en cuantalas diferentes áreas específicas deconocimiento, será en concepto de laconsecución de resultados individualesde cada profesional.
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1.Las cuantías no distribuidas que resultendel cumplimiento parcial de los objetivosfijados conforme los apartados anteriores,darán lugar a remanentes.
2.Sólo tendrán derecho al reparto deremanentes aquellas unidadesasistenciales o Servicios o unidades noasistenciales que cumplan al menos el 60%de los objetivos de equipo y losprofesionales que hayan cumplido almenos el 60% de sus objetivos.
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Los remanentes originados por elcumplimiento parcial de los objetivoscomunes se repartirán a nivelautonómico entre centros afines dentrodel mismo grupo.
Los remanentes originados por elcumplimiento parcial de los objetivosespecíficos se repartirán a nivel dedistrito.
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La consecución de objetivosindividuales determinará ladistribución del 40% del CRP.
Para percibir remanentesdebe superar un 60% deconsecución individual y deequipo.
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La Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Atención Primaria deSalud, según viene definida en el Decreto 197/2007 de 3 deJulio, de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, esuna estructura organizativa responsable de la atenciónprimaria de salud a la población.
El Acuerdo de Gestión Clínica es el documento queformaliza el compromiso entre los profesionales y la DirecciónGerencia del Distrito. Es el documento en el que se fija elmarco de gestión de la unidad de gestión clínica, así comolos métodos y recursos para conseguir los objetivos definidosen el mismo.
Todas las UGC deberán cumplimentar y negociar el presentedocumento con la Dirección Gerencia del Distrito deAtención Primaria.
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Son funciones de la dirección de la unidad de gestiónclínica:
Dirigir, gestionar y organizar las actividades, los profesionalesy los recursos materiales y económicos asignados a launidad, en el marco establecido en el acuerdo de gestiónclínica, garantizando la adecuada atención sanitaria a lapoblación asignada y la eficiente gestión de las prestacionessanitarias.
Gestionar los recursos económicos asignados a la unidad enel marco presupuestario establecido en el acuerdo degestión clínica, con criterios de gestión eficiente de losrecursos públicos.
La persona titular de la Dirección de la unidad de gestiónclínica realizará, además, las funciones asistenciales propiasde su categoría.
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El presupuesto operativo recoge los objetivos de costes(expresados en euros) a los que se compromete la UGC pararealizar unas actividades asistenciales dadas, durante unperiodo de un año.
En el presupuesto operativo que proporciona la DirecciónGerencia del Distrito se incluyen:
Capitulo I: las retribuciones de la totalidad del personaldel/los Centro/s que conforman la unidad, ya sean plantilla,eventuales y sustitutos. Las retribuciones desustitutos/eventuales por actividades de Formación tambiénse incluyen en este epígrafe.
Se excluyen costes de cualquier tipo de AtenciónContinuada,
Productividad – Salvo acúmulo de cupo y/o similares- ySeguridad Social.
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Programa funcional del centro:
Definición: elaboración y presentación de undocumento para la mejora de la organizaciónfuncional de la UGC y de su oferta de serviciosque incluya:
Justificación
Plan funcional adaptado a periodos año ycontingencias (actividad de los distintos servicios ydel personal, distribución de la jornada, jornadacomplementaria, cuando no acuden, …)
Plan vacaciones
Criterios de asignación de acúmulos
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COMPONENTES DE LA UNIDAD DEGESTIÓN CLÍNICA
Los profesionales abajo firmantesrefrendan formar parte de la UGC, haberrecibido la información contenida en elpresente documento y conocer elmodelo de incentivos aplicado para laevaluación de la UGC y de susprofesionales.
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Las UGC se configuran como uninstrumento para implicar a losprofesionales en la gestión de losrecursos.
La UGC negocia y pacta los objetivosespecíficos, reservándose laadministración la imposición de losobjetivos comunes.
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La inclusión entre los objetivos comunesdel programa funcional del centro, yconcretamente los criterios deacúmulos, vacaciones y jornada laboraldeben ajustarse a las normas, pactos yacuerdos específicos y no pueden serimpuestos o negociados al margen delos representantes legales de lostrabajadores.
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La perversión surge cuando entre losobjetivos comunes se incluyen aspectosrelacionados con las condicioneslaborales, negociados al margen de losrepresentantes de los facultativos; comocriterios de acúmulos, plan vacacional,sustitutos, formación, control de IT., etc.
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Ante esta actitud de imposición,debemos estudiar las consecuencias dela desvinculación del EBAP de losacuerdos de gestión de las UGC. Elrechazo de los profesionales debería serincompatible con el Acuerdo deGestión, y por tanto nos deberíanaplicar supletoriamente los objetivos delCRP que son cuantitativa ycualitativamente distintos a los de lasUGC.
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Según el decreto 197/2007 las UGC., secrearon con la intención de posibilitar laparticipación de los profesionales en lasdecisiones de la organización sanitariaen un escenario de corresponsabilidadque permita definir objetivoscompartidos, orientados a cumplir losfines del sistema sanitario
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El artículo 22 establece que susactividades se desarrollarán con criteriosde autonomía organizativa, decorresponsabilidad en la gestión de losrecursos y de buena práctica clínica.
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El apartado 3 del art 23 establece quela unidad de gestión clínica estaráintegrada por los profesionales dediversas categorías y áreas deconocimiento, que trabajaránconjuntamente, con arreglo a losprincipios de autonomía,responsabilidad y participación en latoma de decisiones.
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El acuerdo de gestión clínica es eldocumento en el que se fija el marco degestión de la unidad de gestión clínica,así como los métodos y recursos paraconseguir los objetivos definidos en elmismo. Este documento será autorizadopor la Dirección General de AsistenciaSanitaria del Servicio Andaluz de Salud.
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El acuerdo recogerá los objetivosasistenciales, docentes e investigadoresde la unidad, así como loscorrespondientes en materia depromoción de salud, prevención de laenfermedad, protección y educaciónpara la salud. Igualmente, establecerálos recursos humanos, materiales,tecnológicos y económicos, asignadospara el período de vigencia del mismo.
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Se entiende como participaciónprofesional, a los efectos de aplicacióndel presente Decreto, la intervención delos profesionales en la organización yfuncionamiento del distrito de atenciónprimaria y estructuras que lo componen.
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La Dirección Gerencia del distrito de atención primariaestablecerá los mecanismos más adecuados paragarantizar la participación de la dirección de lasunidades de gestión clínica y sus correspondientescoordinaciones de cuidados de enfermería, en laorganización de la actividad asistencial, formacióncontinuada, investigación y gestión de recursos, asícomo para asegurar la participación de losprofesionales en el seno de la unidad de gestiónclínica, cuidando especialmente la participación en laelaboración de la propuesta de objetivos anuales y suconsecución, así como la transparencia en laevaluación de los resultados.
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Los profesionales no hemos participado en la“elaboración de la propuesta de objetivos anuales”.
Los objetivos y los recursos tanto personales comomateriales nos han sido impuestos por la gerencia deldistrito, vaciando de contenido la autoridad ycompetencia de la dirección de la unidad de gestióny su autonomía para conseguir los fines de la unidad.
El presupuesto de la unidad para sustituciones,formación etc., va cambiando en función de lasnecesidades y directrices del distrito, de forma que nohay autonomía para contrataciones, formación, etc.
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En los acuerdos de gestión se introducenmodificaciones en los conceptos retributivosya negociados y acordados con losrepresentantes de los trabajadores. En estesentido se imponen criterios de acúmulos almargen de los últimos acuerdos de mayo de2006, jugando con la polisemia de(acumulo=asunción de cupo), con la intenciónde sustraerse del referido acuerdo de 2006.
Se acuerda un plan vacacional sin lapreceptiva negociación con los sindicatos.
Se suspende el derecho a la libranza con laamenaza de no autorizar vacaciones.
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Se recortan y modifican conceptos retributivos yaestablecidos como la atención continuada A, o lamás moderna perversión de cambiar el nivel dedispersión geográfica con la excusa de que sehace poca jornada complementaria.
Se añaden asegurados dobles a la misma hora enla cita previa, de modo que hay que atender amás de un asegurado en menos de 5 minutos,creando un caldo de cultivo para el malestar deusuarios, cuando no para las agresiones físicas yverbales, etc.
Se penalizan las ausencias por prestaciones de laseguridad social por contingencias comunes aúncuando no son sustituidas, pero sí descontadas enel correspondiente pago delegado.
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Por todo ello, y creyendo que para laconversión de los equipos básicos deatención primaria en unidades de gestiónclínica será necesaria la suscripción de unacuerdo de gestión clínica para cada unode ellos, según el artículo 27 del Decreto197/2007, es decir, con la participación delos profesionales, en el sentido establecidoen la resolución 2215/07 por la cual elacuerdo de gestión clínica se firmará portodos los miembros de la unidad y suponela autorización de la UGC por un períodode cuatro años…
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›Nuestra desvinculación expresa de la UGC y de susobjetivos, limitándonos a ser informados del acuerdode objetivos establecido en el CRP de formasupletoria para los EBAP que no son UGC, así comoa desarrollar las funciones propias de los MF en losEBAP.
›Que estamos dispuestos a retomar la gestión clínicacomo nexo de unión entre profesionales y gerenciacon unos objetivos proporcionados a los recursospersonales y materiales con que efectivamentecuenta el distrito.
›Nuestro compromiso con los fines y objetivos de laUGC una vez acordados con los profesionales.
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NO DUDES EN CONTACTAR CONNOSOTROS
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