XII Jornada del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental 15 de noviembre de 2014 EL MÉDICO, EL PACIENTE Y SU FAMILIA Problemáticas a lo largo del ciclo vital

XII Jornada del Departamento dePsiquiatría y Salud Mental15 de noviembre de 2014EL MÉDICO, EL PACIENTE Y SU FAMILIAProblemáticas a lo largo del ciclo vital

Departamento deMedicina Familiar.UBA

Prof. Adj. Gabriel Battistella

Relación Médicopaciente familia

Importancia en la especialidad

MEDICINA FAMILIAR

La Medicina Familiar es una especialidad médicaefectora de la atención primaria de la salud.

La unidad funcional de los cuidados primarios es lafamilia .

La medicina familiar integra en profundidad lasciencias biológicas, clínicas y de la conducta.

Es una especialidad horizontal.

Uno de sus principios es la continuidad y lalongitudinalidad en la atención.

 Un médico de familia está preparado para trabajaren equipo, en red.

Medicina Familiar

La Medicina Familiar enfoca los problemas de saludde los individuos en el ámbito de su entorno familiar,sus redes sociales y culturales y las circunstancias en laque se desenvuelven su vida y su trabajo.

Un médico de familia debe distiguir entre lo que es:

- “la persona dentro de la familia”

- “la familia dentro de la persona”

Historia Clínica

Historia Clínica Orientada al Problema

Departamento

Medicina Familiar

HISTORIA CLINICA

Tipo y nº de Documento

HC nº

Apellido y nombre

Fecha de admisión

Dirección

Localidad

Código Postal

Teléfono

Obra social

N° Afiliado

Fecha de nacimiento

Lugar Nacim.

Estado civil

Sexo

Escolaridad

VIVIENDA

TIPO

Casa

Depto

Inquilinato

Pensión

Hotel

Asentamiento

Villa

Hogar

Geriátrico

Calle

Otra

TENENCIA

Propia

Alquilada

Otra

Agua corriente

Dentro de vivienda

Baño compartido

Cloacas

Nº de habitaciones

Nº de convivientes

Ascensor

Escaleras

FAMILIGRAMA

Ejemplos de situaciones en que serealizan intervenciones con lafamilia.

Edades extremas de la vida.

Implementación de cuidados, hábitos.

Enfermedades crónicas no transmisibles.

Cuidados Domiciliarios.

Enfermedades oncológicas.

Adicciones.

Trastornos afectivos.

Familigramas

Familigrama

Familigrama

Familigrama

Familigramas

Familigramas

Relación MédicoPaciente Familiaen nuestro programa

SESIÓN 3: Relación Médico –Paciente- Familia

Contenidos

Objetivos específicos

Modelos de relación Médico Paciente

Identificar, describir y comparar losdistintos modelos de RMP: cooperativo,paternalista, colaborativo.

Modelo Biopsicosocial

Reconocer y describir el modelo BPS.

Entrevista Médica: aspectos sociales,comunicación, conflictos, necesidades ydemandas en lacomunidad. Adherencia

La comunicación como base de larelación médico paciente: cómo ycuándo comunicar. Lenguaje no verbal.Capacidad de escucha activa.,

La inclusión de la familia.Consideración de pautas culturales,costumbres, comprensión y vivenciadel problema de salud.

Analizar los aspectos de la entrevistamédica.

SESIÓN 4: Ciclo Vital Familiar

Contenidos

Objetivos específicos

Familia: definición. Su función comounidad básica de la sociedad. Relaciónde sus integrantes entre sí y de la familiacon el entorno.

La familia como sistema abierto: sistemafamiliar y subsistemas, parental, fraterno,etc. Estructura familiar. Dinámicarelacional.

Describir las diferentes composiciones que puede tener una familia:monoparentales, ensambladas, familia tipoReconocer a la familia como un sistema abierto, y las diferentesmodalidades de relación entre sus miembros (en la familia nucleary extensa).Describir la estructura familiar, y la importancia de las jerarquías. Reconocer la importancia de la dinámica relacional entre losintegrantes de la familia y de los subsistemas que la componen.

Crisis Vitales

Definir y reconocer las crisis vitales normativas y no normativas.

Ciclo vital Familiar. Definición. Utilidad.Ciclo vital de Dubai

Reconocer las etapas del ciclo vital familiar.Realizar intervenciones preventivas en cada una de las etapas delciclo vital.Reconocer los problemas de salud más frecuentes en cada etapa.Planificar guías anticipatorias de acuerdo a la etapa del ciclo vitalen que está el paciente.

Definición de familia; evolución de lafamilia a lo largo de la historia

Comparar las diferentes definiciones del termino familiaAnalizar las características distintivas de la familia en la historia

Modelo colaborador

Identificar los componentes del modeloDestacar las ventajas y desventajas del modelo

Dinámica familiar; indicadores de ladinámica familiar

Definir y caracterizar la dinámica familiarIdentificar los indicadores de la dinámica familiar

Estructura familiar

Caracterizar los diferentes tipos de estructura familiar

Funciones de la Familia

Identificar las diferentes funciones de la familia: Protección,Cuidado.

Actividades en lacursada

Actividades

Teóricas.

Prácticas.

Simuladas.

Teóricas

Teórico.

Videos.

Prácticas

Consulta con un médico de familia.

Confección de la HCOP de una familia.

Devolución

Simuladas

Situaciones simuladas de una entrevista clínica. (ECOE) formativo.

Ecoe

Control de salud.

Deterioro cognitivo.

Enfermedades crónicas.

Requerimientos

Lista de tareas (lo que el alumno debe realizar).

Planilla de evaluación.

Guión.

Ejemplo

Deterioro cognitivo

Lista de tareas

Llega a la consulta Francisco de 76 años de edad, acompañado porsu hija, quien refiere que nota alteraciones en la memoria y ciertasconducta anormales en su padre.

Ud. realizará la entrevista, realizará las evaluaciones que creanecesario, y realizará la consejería adecuada.